Formulário para solicitação de serviços

1 – Identificação

Município/Estado: Responsável:
Nome: Cargo:
Telefone: e-mail:


2 – Dados básicos da rede de ensino

Nível de Ensino Nº de alunos Nº de professores Nº de classes
Educação infantil
Ensino fundamental: 1º a 4º séries
Ensino fundamental: 5º a 8 º séries


3 – Cursos solicitados

Curso Nº de professores que participarão Horários disponíveis (dias e horários) Carga horária pretendida
Período de realização (meses e anos)
Educação Física-Educação Infantil
Educação Física-1ª
a 4ª séries
Educação Física-5ª
a 8ª séries
Artes – Educação Infantil
Artes – 1ª a 4ª séries
Artes – 5ª a 8ª séries

4 - Infra-estrutura disponível para a realização dos cursos
 
Sala de aula:
Quantidade:
Capacidade:
 
Sala para videoconferência:
Quantidade:
Capacidade:

Laboratórios de informática:
Número de computadores com conexão na Internet:

Recursos áudio-visuais:
 
Projetor Multimídia
Vídeo
DVD
Som

Quadras cobertas
Quantidade:
 
Salões para ginástica:
Quantidade:
Área:

Outros recursos:

5 - Histórico de formação continuada da rede
 
Já houve outras ações de formação continuada com os professores que participarão dos cursos? Caso afirmativo, responder os tópicos a seguir.
 
1. Quando ocorreram as ações?
2. Quem coordenou/ministrou as ações?
3. Qual foi o conteúdo abordado?
4. Outras informações que sejam relevantes.
 

  
DTI - Núcleo de Mídias Digitais